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周相民代表：

您提出的《關(guān)于加強農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和居家適老化改造的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、建議辦理過程

（一）專題布置會辦。收到建議后，我局高度重視，先后兩次召開專題會辦會，研究部署辦理工作，制定辦理計劃，明確辦理目標(biāo)、時限節(jié)點和具體路徑。

（二）調(diào)查研究推動。針對您提出的問題建議，局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊深入農(nóng)村地區(qū)和老年人家庭開展調(diào)研，深入分析我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和居家適老化改造存在的問題。針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，主動與相關(guān)部門對接溝通，謀劃優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，推動居家適老化改造惠民利民的對策措施，為辦理建議答復(fù)提供依據(jù)。

（三）認(rèn)真辦理答復(fù)。在前期調(diào)研基礎(chǔ)上，形成了建議答復(fù)征求意見稿。為提高建議辦理水平和辦理質(zhì)量，通過打電話、發(fā)郵件等形式，就建議辦理工作專門征求代表意見，并根據(jù)代表意見重新修改完善，最終形成此答復(fù)稿。

二、建議采納及落實情況

在認(rèn)真研究建議內(nèi)容、制定辦理方案的基礎(chǔ)上，主動與相關(guān)部門對接會商，協(xié)作辦理答復(fù)意見。針對您提出的3條建議，全部予以采納落實，具體情況如下：

（一）關(guān)于“進一步加大養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施建設(shè)力度”的建議。一是建立健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策體系。先后出臺《關(guān)于進一步加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》《宿遷市推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2020-2022年）》《宿遷市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》《推進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)加快養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的行動方案（2023-2025）》等政策文件，對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式、財政支持、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等內(nèi)容進行明確，全面推進農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。二是不斷加強養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。落實《宿遷市中心城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃（2023-2035年）》，以全域范圍內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋、均等化布局為目標(biāo)，依托城市主要功能片區(qū)統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，形成“一主、兩副、多節(jié)點”的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施整體格局。通過采取部門共建、樓盤配建、街道社區(qū)新建、閑置資源改建、社會援建等方式，累計推動改造提升街道綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心28家、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心21家，為轄區(qū)內(nèi)特困老人提供集中供養(yǎng)、日常助餐和延伸上門服務(wù)。鼓勵支持有條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心面向社會老年人拓展全日托養(yǎng)、日間照料、康復(fù)護理等服務(wù)。三是持續(xù)提升基層養(yǎng)老醫(yī)療水平。對患有高血壓、糖尿病等慢性病的老年人，基層醫(yī)療機構(gòu)每年至少開展4次隨訪工作，提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等服務(wù)，將老年人納入家庭醫(yī)生簽約重點人群，基層醫(yī)療機構(gòu)定期為行動不便、失能、失智等老年人提供上門服務(wù)。

（二）關(guān)于“為高齡老年人家庭每月提供一定時間的免費照料服務(wù)”“加大對特殊困難老年人家庭實施居家適老化改造補助力度”等建議。一是統(tǒng)籌推進老年探訪關(guān)愛行動。印發(fā)《宿遷市開展特殊困難老年人探訪關(guān)愛服務(wù)的實施方案》，對全市城鄉(xiāng)獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等60周歲以上老年人開展探訪關(guān)愛服務(wù)，著力解決老年人居家養(yǎng)老困難，幫助化解居家安全風(fēng)險。截至2024年底，已為全市1500余名老年人提供服務(wù)。二是穩(wěn)步推動居家適老化改造工作。截至2024年底，我市圍繞改善老年人居住環(huán)境，解決老年人居家生活中的安全隱患和不便問題，累計對1.1萬分散供養(yǎng)特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、其他低收入家庭等老年人家庭實施居家適老化改造，有效提升特殊困難老年人居家生活品質(zhì)。

（三）關(guān)于“為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、精神關(guān)愛和康復(fù)護理，提供健康教育、咨詢、干預(yù)和慢性病防控等服務(wù)，提升社會養(yǎng)老服務(wù)能力”的建議。一是不斷加強農(nóng)村互助養(yǎng)老睦鄰點建設(shè)。截至2024年底，通過利用農(nóng)村地區(qū)閑置的校舍、廠房、村部等資源，累計推動改造提升121個鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老睦鄰點，為農(nóng)村老人提供日托、助餐、助浴、助潔、保健、文化娛樂等互助養(yǎng)老服務(wù)，滿足農(nóng)村老年人日常活動需求。二是規(guī)范開展政府購買居家上門服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于切實做好政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)監(jiān)管工作的通知》，明確居家養(yǎng)老上門服務(wù)承接主體應(yīng)根據(jù)老年人能力評估及具體需求情況，有針對性地提供生活照料、探訪關(guān)愛、健康管理、精神慰藉以及委托代辦服務(wù)。2024年，全市累計為超13萬老年人提供約138萬次居家上門服務(wù)。三是積極實施老年健康管理服務(wù)項目。2024年，65歲及以上老年人健康體檢被列入市政府民生實事項目，全年累計為50.76萬老年人提供包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等內(nèi)容的健康體檢服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)走進社區(qū)、走進基層，開展老年健康科普及咨詢義診活動，開展老年營養(yǎng)改善、心理關(guān)愛、認(rèn)知功能篩查等試點，2024年開展老年健康教育促進活動146場次，參與老人14762人次。

三、下步工作打算

接下來，我們將按照您的建議，進一步加強農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，針對關(guān)鍵領(lǐng)域、薄弱環(huán)節(jié)進一步健全工作機制、完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動我市農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)邁上新臺階。

（一）補齊補強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。重點打造縣、鄉(xiāng)、村三級銜接互通、功能互補的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系。重點推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困供養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級為標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，拓展面向社會老年人的全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、老年人能力評估、康復(fù)護理等功能。指導(dǎo)縣（區(qū)）在全面調(diào)研摸底的基礎(chǔ)上，綜合考慮老年人口的規(guī)模分布、消費能力、飲食習(xí)慣等因素，年內(nèi)建成30家示范性農(nóng)村互助養(yǎng)老睦鄰點和城鄉(xiāng)社區(qū)助餐點。

（二）繼續(xù)推動居家適老改造工作。繼續(xù)實施居家適老化改造產(chǎn)品“煥新”行動，指導(dǎo)縣（區(qū)）以《江蘇省居家適老化改造產(chǎn)品“煥新”補貼建議目錄》為基礎(chǔ)，根據(jù)當(dāng)?shù)乩先诵枨?，拓展好補貼清單，年內(nèi)完成2200戶老年人家庭居家適老化改造。同時，督促各縣（區(qū)）年內(nèi)盡快建成適老生活體驗中心（店），鼓勵參與改造的企業(yè)在中心（店）進行產(chǎn)品展示，并充分運用政府網(wǎng)站、廣播電視、新媒體和線下渠道發(fā)布相關(guān)信息。推動適老化產(chǎn)品進社區(qū)、進小區(qū)、進家庭，做好政策解讀和成果宣傳，提高群眾知曉度。

（三）持續(xù)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系建設(shè)。完善基層醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的簽約協(xié)作機制，增強農(nóng)村社區(qū)“嵌入式”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)組織開展“安寧療護”培訓(xùn)，為老人及其家庭提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)。積極支持“醫(yī)辦養(yǎng)”“養(yǎng)辦醫(yī)”，加快推進養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位建設(shè)，完善護理型床位認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，提升養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比。